【明報專訊】羽毛球運動頻密的揮拍及扣殺操練，容易引致肩膊痠痛甚或受傷。打羽毛球時，無論是搓打後場、重力殺球以至網前截擊等，均需要肩膀不斷上舉、外展及內旋，若肩前後肌肉發力不均及用力過猛，加上沒有充分熱身，手腕及肩關節很容易損傷。
急性炎症 發熱夜間特痛
肩關節包括了肱骨、肩胛骨、鎖骨等組成，其球窩形狀的構造讓上臂能大幅度活動，而上臂肱骨在活動時能穩定於關節盂內，肩部的旋袖肌群，包括肩胛下肌、岡上下肌及小圓肌，均發揮了重要的作用。當高舉手臂時，軟組織及肌腱容易被肱骨大結節與肩峰擠壓摩擦，打球時的重複揮臂及內轉上肢，有機會導致拉傷或慢性炎症；再加上這類運動愛好者，前三角肌及胸肌普遍繃緊，令肩膊前傾與內旋，產生圓肩寒背，肩峰之間的空間更加狹窄，令夾擊情况加劇。
避免重複揮臂 冰敷患處
這病狀名為肩袖肌群夾擊症（shoulder impingement），臨牀特徵是肩關節主動外展活動時有疼痛及手臂上舉無力，肩峰周圍痠痛，若出現急性炎症，該位置會發熱，夜間特別疼痛甚或影響睡眠；另外，當上臂外展角度介乎70至120度時痛楚會加劇，患者會感覺肩膊被「卡」住，但超過120度時，疼痛便會緩解。於急性期，應避免重複揮臂的動作，冰敷患處減輕炎症，若情况持續，應按醫生指示服藥。
物理治療師可按病因選用合適的儀器，如超聲波、干擾波及脈衝磁療等緩解痛楚，再配合適當的運動訓練，伸展緊張肌肉及手法舒整關節，針對訓練旋袖肌的耐力與穩定，減少肌腱摩擦面尤為重要。而正確殺球、握拍與良好揮臂動作姿勢，則能避免復發，得以繼續享受打羽毛球的樂趣。
文：羅培楷（香港中華基督教青年會一級物理治療師）
